2021年山東全面開(kāi)展普通門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算
來(lái)源：齊魯網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2020-11-16 09:27:52
11月14日，記者從山東省醫(yī)療保障局獲悉，山東已經(jīng)加入門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算國(guó)家試點(diǎn)，目前正按國(guó)家醫(yī)保局部署積極推進(jìn)，緊鑼密鼓進(jìn)行異地就醫(yī)平臺(tái)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的改造工作，力爭(zhēng)12月底完成與國(guó)家門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算平臺(tái)的對(duì)接，省直及濟(jì)南、青島、東營(yíng)、濱州、淄博5市率先實(shí)現(xiàn)跨省普通門(mén)診聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算試點(diǎn)，2021年在全省全面開(kāi)展普通門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。慢特病門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算將另隨國(guó)家醫(yī)保局的統(tǒng)一部署啟動(dòng)。
門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算具體指什么？簡(jiǎn)單講就是指國(guó)家建立門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算平臺(tái)系統(tǒng)，參保患者在外省門(mén)診看病，需要由醫(yī)保支付的費(fèi)用由患者參保所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或患者參保地門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接與省外醫(yī)院結(jié)算，不需要先由患者墊付資金后再回參保地報(bào)銷(xiāo)的一種便民方式。目前，門(mén)診能夠跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的全國(guó)只有京津冀地區(qū)。其他省市包括山東在內(nèi)都正在積極開(kāi)展聯(lián)網(wǎng)或聯(lián)網(wǎng)調(diào)試工作。
今年國(guó)務(wù)院《政府工作報(bào)告》提出，穩(wěn)妥有序推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作，9月底國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》。山東迅即向國(guó)家醫(yī)保局提出了加入門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算國(guó)家試點(diǎn)的申請(qǐng)，得到批準(zhǔn)。10月30日山東省醫(yī)保局向國(guó)家醫(yī)保局報(bào)送了《山東省門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點(diǎn)方案》。
目前山東正在按國(guó)家醫(yī)保局部署積極推進(jìn)，緊鑼密鼓進(jìn)行門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算平臺(tái)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的改造工作，力爭(zhēng)12月底完成與國(guó)家門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算平臺(tái)的對(duì)接，省直及濟(jì)南、青島、東營(yíng)、濱州、淄博5市率先實(shí)現(xiàn)跨省普通門(mén)診直接結(jié)算試點(diǎn)，2021年在全省全面開(kāi)展跨省普通門(mén)診直接結(jié)算。（段嘉琪）（完）
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