濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院高新院區(qū)成功開展胰十二指腸切除術
來源:濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院 發(fā)布時間:2021-10-26 08:44:43
近日,濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院高新院區(qū)(濰坊濰醫(yī)腫瘤醫(yī)院)為一例高齡患者成功實施了胰十二指腸切除術。術后,患者病疼癥狀消失,檢驗指標趨于正常、精神向好,已進流質飲食、床下輕微活動,不日即出院回家康復。
患者夏女士,女,74歲,因皮膚粘膜及鞏膜黃染伴上腹痛20余天,在當地醫(yī)院診斷為膽管癌,考慮到病人年老體弱、手術難度大風險高,推薦赴濰坊濰醫(yī)腫瘤醫(yī)院手術治療。濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院肝膽胰外科副主任趙典朋接診后,初步診斷為“膽管下段占位并梗阻性黃疸”,遂行入院并完善輔助檢查。
術前,腫瘤醫(yī)院院長路中邀請附屬醫(yī)院心血管內科、消化內科、呼吸內科、腫瘤內科、腫瘤外科、影像科、檢驗科及麻醉科、手術室等醫(yī)護專家進行了多學科會診,認為病人診斷明確,雖然門靜脈可疑受侵犯,但仍應先行手術治療,后續(xù)再行腫瘤系統(tǒng)綜合治療,并據此組成以附屬醫(yī)院肝膽胰外科副主任趙典朋為主刀的手術團隊,確定了手術方案及醫(yī)護康復方案、應急方案。
鑒于病人已出現(xiàn)梗阻性黃疸,為避免肝功能進一步惡化,腫瘤醫(yī)院手術室、腫瘤外科病房、后勤保障辦公室等多部門即知即行,于病人住院的第二天即做好了充足的術前設備、器械、輔料等物資儲備。
后經術中探查,證實為“胰頭腫瘤并侵及門靜脈”,施行“胰十二指腸切除術+膽囊切除術+門靜脈壁部分切除重建術”,手術持續(xù)時間約5小時,全程順暢。
“胰十二指腸切除術”是治療胰頭癌及膽管下段腫瘤的首選方法,也是普外科最為復雜、最具風險的挑戰(zhàn)性手術之一,被譽為普外科手術“珠峰”。其不僅切除臟器多(胰頭、十二指腸及部分空腸、部分胃、肝外膽管、膽囊),更主要的是其切除后有包括胰腸、膽腸和胃腸吻合的三處消化道重建,一旦形成胰漏,嚴重者可能造成難以控制的腹腔感染甚至死亡。
該手術的順利開展及圓滿完成,較好推動了腫瘤醫(yī)院醫(yī)教研水平的同步提高,提高了醫(yī)院知名度與社會影響力,進一步促進了醫(yī)院腫瘤科總體醫(yī)療質量和醫(yī)療技術水平的提升。
專家介紹——趙典朋
濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院肝膽胰外科副主任、副主任醫(yī)師,兼任山東省醫(yī)師協(xié)會肝膽外科醫(yī)師分會青年委員,山東省醫(yī)學會血管外科分會委員,山東省研究型醫(yī)院協(xié)會肝癌綜合治療分會委員,山東省研究型醫(yī)院協(xié)會肝臟介入治療分會委員,山東省中西醫(yī)結合學會肝膽外科專委會常務委員。2001年畢業(yè)于山東大學,畢業(yè)后一直從事本專業(yè)工作,能夠熟練完成肝膽外科及普外科常見疾病的診治工作,并在醫(yī)院率先開展了腹腔鏡下Glisson蒂橫斷式左半肝切除術,腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術,單孔腹腔鏡膽囊切除術,腹腔鏡下膽總管切開取石加膽腸吻合等一系列術式。
擅長:膽囊結石與膽管結石的雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)手術治療,能夠獨立完成復雜的胰十二指腸切除及左右半肝切除術,肝癌的射頻消融治療及介入治療(TACE),門脈高壓及上消化道大出血的腹腔鏡手術治療,取得了良好的效果,對于急慢性胰腺炎尤其是膽源性胰腺炎的治療有著豐富的臨床經驗,先后以第一作者在SCI及國家級及以上期刊發(fā)表論文十余篇。
坐診時間:每周四全天(院本部)、每周二上午(腫瘤醫(yī)院)
責任編輯:平小娜