寶寶早“退房”，孕媽要預(yù)防！
來源：濰坊市人民醫(yī)院 發(fā)布時間：2021-11-20 10:06:23
為倡導(dǎo)人們更多地關(guān)注早產(chǎn)兒的生存與發(fā)展，采取有效行動，2012年WHO將每年的11月17日定為“世界早產(chǎn)兒日”。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球每年出生1500多萬早產(chǎn)兒，其中，中國每年早產(chǎn)兒出生率約為10%，位居世界第二位。
01 多早“退房”算早產(chǎn)？
早產(chǎn)在我國是指發(fā)生在妊娠28-37周的分娩。
# 晚期早產(chǎn)：胎齡為34周至未滿37周
# 中期早產(chǎn)：胎齡為32周至未滿34周
# 極早早產(chǎn)：胎齡小于32周
# 超早產(chǎn)：胎齡小于等于28周
根據(jù)出生體重，早產(chǎn)兒分類如下：
● 低出生體重兒：出生體重小于2500g
● 極低出生體重兒：出生體重小于1500g
● 超低出生體重兒：出生體重小于1000g
02 早產(chǎn)對寶寶危害有多大？
1.早產(chǎn)并發(fā)癥是造成早產(chǎn)兒死亡率和并發(fā)癥發(fā)病率高于足月兒的潛在原因。胎齡越小、出生體重越低，發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險便越高。
2.并發(fā)癥分為短期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期后遺癥，前者發(fā)生于新生兒期，如呼吸系統(tǒng)和心血管并發(fā)癥，后者表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，如腦性癱瘓等。
3.最常見的短期并發(fā)癥包括：低體溫、呼吸系統(tǒng)異常、心血管異常、顱內(nèi)出血、低血糖、壞死性小腸結(jié)腸炎、感染和早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)1種或多種上述并發(fā)癥會增加死亡風(fēng)險，在存活者中會增加發(fā)生遠(yuǎn)期并發(fā)癥的可能性。
03 哪些孕婦是早產(chǎn)高危人群？
1.有晚期流產(chǎn)及（或）早產(chǎn)史者：有早產(chǎn)史孕婦其早產(chǎn)的再發(fā)風(fēng)險是普通孕婦的 2 倍，前次早產(chǎn)孕周越小再次早產(chǎn)風(fēng)險越高。如果早產(chǎn)后有過足月分娩，再次單胎妊娠者不屬于高危人群。
2.陰道超聲檢查：孕中期陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸長度<25mm孕婦。
3.有子宮頸手術(shù)史者：如宮頸錐切術(shù)、環(huán)形電極切除術(shù)治療后發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險增加，子宮發(fā)育異常者早產(chǎn)風(fēng)險也會增加。
4.孕婦年齡過小或過大者：孕婦≤17歲或>35歲。
5.妊娠間隔過短的孕婦：兩次妊娠間隔如控制在18-23個月，早產(chǎn)風(fēng)險相對較低。
6.過度消瘦的孕婦：體質(zhì)指數(shù)<19 kg/m2，或孕前體質(zhì)量<50 kg，營養(yǎng)狀況差，易發(fā)生早產(chǎn)。
7.多胎妊娠者：雙胎的早產(chǎn)率近 50%，三胎的早產(chǎn)率高達(dá) 90%。
8.輔助生殖技術(shù)助孕者：采用輔助生殖技術(shù)妊娠者其早產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險較高。
9.胎兒及羊水量異常者：胎兒結(jié)構(gòu)畸形和（或）染色體異常、羊水過多或過少者，早產(chǎn)風(fēng)險增加。
10.有妊娠并發(fā)癥或合并癥者：如并發(fā)重度子癇前期、子癇、產(chǎn)前出血、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期糖尿病、并發(fā)甲狀腺疾患、嚴(yán)重心肺疾患、急性早產(chǎn)傳染病等，早產(chǎn)風(fēng)險增加。
11.異常嗜好者：有煙酒嗜好或吸毒的孕婦，早產(chǎn)風(fēng)險增加。
另外，口腔衛(wèi)生問題也會導(dǎo)致早產(chǎn)，所以準(zhǔn)媽媽懷孕時必須注意要早晚刷牙。而且需要注意的是孕期身體新陳代謝旺盛，汗腺和皮脂腺分泌也會增加，所以準(zhǔn)媽媽一定要注意衛(wèi)生，勤換洗衣服，保持皮膚清爽干凈，防止皮膚和尿路感染等情況出現(xiàn)。
04 怎樣預(yù)防和避免早產(chǎn)？
1.定期產(chǎn)檢。
產(chǎn)檢一定要一次不落，尤其是第一次產(chǎn)檢。孕媽媽一定要在測試出懷孕后及時到醫(yī)院做好檢查，同時及時和醫(yī)生同步自身身體狀況，包括病史、服藥史等。如果有早產(chǎn)史或出現(xiàn)類似早產(chǎn)的體征，可以增加監(jiān)測的頻率。
2.健康的生活方式。
睡眠要充足，保證良好的休息，避免勞累和外界刺激，放松心情，減少壓力，同時要注意均衡飲食，遠(yuǎn)離不良習(xí)慣。
3.積極治療并發(fā)癥。
對于那些合并高血壓、糖尿病的孕媽們都需要進(jìn)行積極的治療，否則會因?yàn)椴∏榧又兀瑢?dǎo)致醫(yī)源性的早產(chǎn)。
4.宮頸環(huán)扎。
在妊娠期，如果是懷疑宮頸機(jī)能不全的孕媽媽，則需進(jìn)行宮頸環(huán)扎。
讓寶寶在肚子里安安穩(wěn)穩(wěn)待到足月，是每個準(zhǔn)媽媽的希望。提前“退房”雖然對媽媽沒有太大的傷害，但卻給寶寶們帶來了很多風(fēng)險。讓我們用愛為早產(chǎn)兒張開一雙溫柔的大手，共同呵護(hù)他們健康成長。
責(zé)任編輯：平小娜
通訊員：宋會會
