鎮(zhèn)痛多模式 舒適永追求
來源：濰坊新聞網(wǎng) 發(fā)布時間：2023-10-17 14:59:14
今年10月16日是“世界麻醉日”，也是第20個“世界鎮(zhèn)痛日”，今年的主題為“提高疼痛的綜合療護能力”。
麻醉一科
濰坊市人民醫(yī)院麻醉一科秉承為患者解除病痛的宗旨，不斷學習與探索圍術期多模式鎮(zhèn)痛技術，在與外科醫(yī)護人員的不斷磨合下，現(xiàn)已掌握較為全面的鎮(zhèn)痛技術與管理模式。
術前鎮(zhèn)痛方面，應用神經(jīng)阻滯技術對老年髖關節(jié)骨折的患者實施髂筋膜平面阻滯技術進行鎮(zhèn)痛，對下肢脈管炎的患者給予腘窩坐骨神經(jīng)阻滯并置管進行長時間的鎮(zhèn)痛，直到患者做完術前準備實施手術，患者舒適度顯著提高。
超前鎮(zhèn)痛方面，通過在傷害刺激開始之前給予右美托嘧啶和非甾體藥物，有效地減少了術中阿片類藥物的使用，從而減少術后并發(fā)癥的發(fā)生。
術中鎮(zhèn)痛方面，大力推進神經(jīng)阻滯麻醉技術，從以往的盲探技術到目前的超聲引導下實施精準的神經(jīng)阻滯，從以往的極少部位的神經(jīng)阻滯，發(fā)展到目前從頭到腳，全身都可以安全有效地開展神經(jīng)阻滯技術，真正實現(xiàn)了可視化精準神經(jīng)阻滯技術?？剖颐磕杲M織一次為縣級及以下醫(yī)院的麻醉醫(yī)師進行超聲引導神經(jīng)阻滯技術的培訓，輻射了整個濰坊市及周邊地區(qū)。
術后鎮(zhèn)痛方面，采用硬膜外鎮(zhèn)痛技術，神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛技術，多種藥物聯(lián)合的患者自控術后鎮(zhèn)痛技術，可明顯改善患者術后的疼痛效果。
針對個別患者的術后鎮(zhèn)痛不足及并發(fā)癥問題，建立急性疼痛管理小組，包括麻醉醫(yī)師、外科醫(yī)生及病房護理人員。當發(fā)現(xiàn)鎮(zhèn)痛不足及并發(fā)癥較多的患者時，通過病房護理人員的及時反饋，進行相應的應急處理。下一步我們將探索虛擬疼痛病房的建立，為更多的患者帶去福音。
麻醉二科
濰坊市人民醫(yī)院麻醉二科主要承擔綜合病房樓手術室、麻醉科內(nèi)鏡中心、介入手術室、消化內(nèi)鏡中心等手術和檢查的麻醉任務，以及麻醉評估門診的無痛舒適化醫(yī)療麻醉前評估、日間手術麻醉等任務。
麻醉科內(nèi)鏡中心，充分發(fā)揮平臺優(yōu)勢，聯(lián)合相關科室開展了無痛胃腸鏡、無痛支氣管鏡、無痛宮腔鏡、無痛人流、無痛牙科、無痛關節(jié)復位、喉罩全麻下小兒肺灌洗術、無痛經(jīng)食道心臟超聲等舒適化診療，其中無痛胃腸鏡占比達85 ％以上，無痛支氣管鏡占比達100％。
麻醉治療門診，主要開展超聲引導下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯、超聲引導下膈神經(jīng)阻滯、頰針治療等的疼痛治療，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯和頰針治療效果明顯。對于難治性呃逆、頑固性失眠、過敏性鼻炎等開展頰針聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的麻醉治療學療法、多學科合作快速抗抑郁治療。
開展無痛介入的麻醉，對經(jīng)導管主動脈瓣置換術、心臟射頻消融術等介入手術進行麻醉，以及無痛宮頸放療術，無痛小兒CT、核磁共振等檢查的鎮(zhèn)靜麻醉。
（濰坊市人民醫(yī)院）
責任編輯：孫華倩
通訊員：王姝然
