這個世上好像沒幾個好腰了,所有人的腰多少都有點毛病。不過,有一種腰窩附近的疼痛,真的不能怪腰。具體來說就是,坐久了之后腰窩附近隱隱作痛,甚至時常會感覺有一種放射性的躥麻感,從下背部一路彌散到臀部。
等我們惴惴不安地去醫(yī)院取片子,結果卻發(fā)現腰沒啥毛病,也沒腰椎間盤突出;熱敷加按摩嘎嘎一頓整,卻一點都不見好轉,甚至按摩師傅都找不準疼痛的位置。
這可咋辦,這個片子都拍不出來的惹人心煩的“不治之癥”到底是個啥?
坐久了腰窩疼,別再治腰了
如果你也是腰窩疼、坐久了屁股疼,而且花了大量時間做腰部的各種治療卻不見好轉,總懷疑自己腰椎間盤突出了,不妨考慮一下接下來說的這種情況——骶髂關節(jié)紊亂。
骶髂關節(jié)這個四個字讀出來都費勁(dǐ qià guān jíe),認識它,我們需要知道三點——長啥樣,在哪兒,有啥用。
骶髂關節(jié)是由我們的尾椎骨和兩側的髂骨形成的連接關節(jié),就是上圖中紅色圈出的位置。
它就在腰窩附近,這也就是為啥大部分骶髂關節(jié)紊亂的人會感覺到腰窩酸脹、困乏的原因。
骶髂關節(jié)很重要,它是一個承上啟下的中樞關節(jié),它干的活兒有點多,既要從上到下傳導力和動作,又得從下到上吸收地面?zhèn)鱽淼臎_擊力。
當這個長在腰窩附近又異常重要的關節(jié)出問題時——癥狀真的很繁雜!很混亂!很令人迷惑!
腰痛和臀部的持續(xù)性疼痛、不適,尤其是在過量活動或長時間保持同一姿勢(久坐、久站)后加重;
沿著臀部、大腿后側向下傳導的坐骨神經痛(麻木或刺痛感),有時候甚至會傳導至小腿或者腳部;
附近區(qū)域的僵硬感,仿佛套了一件過度緊繃的緊身衣,感覺腰部和下肢活動不開;
走路時感覺不穩(wěn),或者左右邁步體感不對稱,因為骶髂關節(jié)紊亂可能會造成本體感覺的失調;
在特定的姿勢或動作變化過程中,例如站立、坐下、彎腰、轉身或提起重物發(fā)力時,會感覺疼痛不適加重;
不適感或壓迫感有時呈放射性向腹部和大腿根蔓延。
好家伙,小小一個關節(jié)居然能惹出這么多禍,它憑什么本事這么大?如果我們想從根本解決問題,就要理解它解剖學的特殊性。
為什么骶髂關節(jié)容易“搞事情”?
骶髂關節(jié)長得真的太特殊了。
我們身體的大部分負責力傳導和穩(wěn)定關節(jié),都是平行于地面的,比如下面圖中的腰椎:
擁有這樣“疊疊樂”的穩(wěn)定結構,就算我們蹦蹦跳跳也比較難錯位或者滑脫。
但是骶髂關節(jié)就比較特殊,作為人體中軸上重要的穩(wěn)定關節(jié),它的關節(jié)面居然是垂直于地面的!
這有多不像話呢?
這種結構本身就決定了它很容易錯位!在垂直于地面的方向,不僅能上下活動,還能前后活動——可謂是處處是陷阱,朝哪邊都可能錯位。
骶髂關節(jié)的正常活動度為2~4度的旋轉和2毫米的平移,其實是非常窄而受限的。
那么無論是摔了個屁墩兒、車禍撞擊、后伸腰背伸猛了、踩空扭著腰了……各種運動損傷都可能帶來錯位的結果。
甚至,長時間維持同一種姿勢,無論是我們認為的“好”姿勢還是“壞”姿勢,對骶髂關節(jié)都是傷害。
我們可以現在就突擊檢查一下有多少人正蹺著二郎腿或者“葛優(yōu)躺”?更別說當我們七扭八歪、渾身癱軟地坐著了,對骶髂關節(jié)的剪切力和扭轉力簡直難于言表。
還有一些不為人知的坑,比如女性在孕期期間荷爾蒙出現變化松弛素分泌上升,固定骶髂關節(jié)的韌帶群延展性增加,不能提供足夠的穩(wěn)定力,也會加劇它失穩(wěn)的情況。同時,懷孕期間體重增加以及日常姿勢的改變也會進一步牽扯骶髂關節(jié)。
當然,關節(jié)炎、退行性病變及遺傳因素,也可能會引起骶髂關節(jié)問題。
骶髂關節(jié)作為一個承上啟下,但活動受限的關節(jié)很容易受傷,受傷之后的疼痛又非常有迷惑性,有太多人誤以為是腰痛,治療多年都不見好轉。
如果你已經開始感到不舒服了,查了很久,都找不到治療的切口,也排除了自身免疫疾病,比如強直性脊柱炎,不如去查查看是不是骶髂關節(jié)在搗鬼,或是去康復科做運動功能性障礙檢查。
如果你的骶髂關節(jié)啥事兒沒有,那請你對它說謝謝。這年頭,誰還能拿一份工資打兩份工,而且每份工都打得戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、兢兢業(yè)業(yè)?
最后,為大家獻上一份“日常自我督查表”,無論你是已經有骶髂關節(jié)問題想要預防,還是已經痊愈后擔心復發(fā),都值得打印一份掛在工位前目光能掃到的地方。
①每40分鐘站起來走動/去洗手間/接水/眺望窗外,同時緩慢地在站立姿勢下,完成幾次骨盆的前后傾運動;
?、诓蛔杂X地翹二郎腿也別過度自責~每次發(fā)現后提醒自己放下來就好,也可以考慮買一個塑料小板凳墊在腳下作為支撐;
③久坐、久站,任何久久保持一個姿勢的情況都對骶髂關節(jié)不太友好,如果因為特殊情況需要久坐,不妨每十幾分鐘就做十次坐姿提踵,即收縮小腿肌肉將腳跟抬離地面、腳尖撐地,然后再緩緩落下;
?、茉谌粘I钪屑尤胝咀恕⒆?、靠墻的核心訓練,讓骶髂關節(jié)多休息、少背鍋。
最后的最后,祝大家新的一年:椎骨、髂骨、四肢骨,骨骨生威;腹肌、臀肌、多裂肌,肌肌有力!
來源:科普中國
責任編輯:邢敏