開胸？大可不必~
來源：濰坊市人民醫(yī)院微信公眾號 發(fā)布時間：2021-07-30 18:32:49
以往
主動脈瓣狹窄患者
常常選擇【開胸】
進行人工瓣膜置換
BUT 現(xiàn)在
你有了新的選擇
近日，醫(yī)院心內(nèi)二科團隊為一位重度主動脈瓣狹窄并橫位心患者成功實施高難度經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）。
患者，夏先生，71歲，活動后胸悶、氣喘十余年，病情逐年加劇。自今年起，輕微活動后即感胸悶氣短、心悸，勞動力基本喪失，嚴重影響生活質(zhì)量。超聲檢查顯示主動脈為重度狹窄，主動脈CTA顯示主動脈迂曲、心臟橫位，瓣膜輸送到位難度極大。
術(shù)中，團隊克服各種困難，成功為該患者植入人工瓣膜。術(shù)后，患者胸悶氣喘癥狀消失，恢復(fù)良好，三天后順利出院。
TAVR即經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)
是一種
全新的微創(chuàng)瓣膜置換技術(shù)
與傳統(tǒng)開胸體外循環(huán)下主動脈瓣置換術(shù)相比，TAVR手術(shù)避免了傳統(tǒng)主動脈瓣置換手術(shù)需要開胸、體外循環(huán)、心臟停跳等危險因素，大大降低了手術(shù)風(fēng)險。
TAVR手術(shù)的創(chuàng)傷非常小，僅有腹股溝或其他穿刺部位很小的穿刺點，且手術(shù)中麻醉時間短，患者感受良好。一般術(shù)后當(dāng)天可下床活動，術(shù)后生活治療較傳統(tǒng)開胸手術(shù)優(yōu)勢明顯。
TAVR的適應(yīng)人群
70歲以上的主動脈狹窄患者；
經(jīng)評估，進行外科手術(shù)風(fēng)險高危的患者；
多種合并疾病的患者，比如患有糖尿病、慢性腎功能不全、肺部疾病、嚴重的主動脈鈣化。
供稿│心內(nèi)二科 王健 張春苓
責(zé)任編輯：李倩
